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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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植物人不是脑死亡,主要因为意识状态、脑功能表现、生命体征维持、神经反射存在和恢复可能性等方面存在差异。 1. 意识状态:植物人存在部分意识,可能对刺激有微弱反应;脑死亡则完全丧失意识。 2. 脑功能表现:植物人的脑干功能可能部分保留;脑死亡时脑干功能完全丧失。 3. 生命体征维持:植物人能依靠自身生理机能维持生命体征;脑死亡需依靠外部设备支持。 4. 神经反射存在:植物人某些神经反射可能存在;脑死亡所有神经反射均消失。 5. 恢复可能性:植物人有极小的恢复意识机会;脑死亡不可逆转,无恢复可能。 总之,植物人和脑死亡在多个关键方面有明显不同,通过专业的医学评估和检查才能准确判断。
2024-10-13 13:34
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回答2
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王向宇 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
神经外科
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确实有许多人弄不清“植物人”和“脑死亡”是怎么回事,常把两者混为一谈。 人们常说的“植物人”医学上叫做持续植物状态,简单地说,是指人完全失去了意识,处于不清醒状态,但仍有自主呼吸、心脏跳动等生命体征。 脑死亡则是维持生命活动的中枢脑干以上的中枢神经系统已经死亡,不仅深度昏迷,而且呼吸、心跳已停止,所有的反射都消失,虽然某些细胞(如指甲、骨、皮肤等)尚能存活一定时间,但整个机体的生命活动、新陈代谢已经停止。尽管用人工呼吸机、心脏起搏器等可维持正常的呼吸、循环,但一旦停用这些装置,心跳、呼吸会立即停止。 确定脑死亡的基本条件是脑干功能不可逆的丧失,最主要表现是:1深度昏迷,病人对外界环境毫无反应,无任何自发性运动;2无自主呼吸,必须用呼吸机来维持;3反射消失,包括瞳孔散大、固定,角膜反射消失等。 对于持续植物状态是不该看成脑死亡的,而已被诊断为脑死亡的,即可放弃抢救等治疗。
2024-10-14 04:29
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