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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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血压不高仍需服用降压药,可能是由于存在某些特殊情况,如合并心脏疾病、肾脏疾病、糖尿病、动脉粥样硬化及预防脑血管疾病等。 1.合并心脏疾病:如患有心力衰竭、冠心病等,服用降压药可减轻心脏负担,改善心脏功能。常用药物有依那普利、贝那普利、福辛普利等。 2.肾脏疾病:如慢性肾病,降压药能减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。 3.糖尿病:有助于减少糖尿病肾病等并发症的发生风险。像硝苯地平、氨氯地平、非洛地平都是常用药。 4.动脉粥样硬化:可稳定斑块,降低心脑血管事件风险。常见药物有美托洛尔、比索洛尔等。 5.预防脑血管疾病:对于有脑血管疾病高危因素的人群,能起到预防作用。比如吲达帕胺、氢氯噻嗪等。 总之,即使血压不高,医生让服用降压药通常是基于综合考虑患者的整体健康状况,以预防或治疗相关疾病,患者应遵医嘱用药。
2024-10-10 19:46
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程康林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
心血管内科
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目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾病时,常会导致心肌负荷过重或心肌坏死,从而引起心肌重构和心室重塑,进而增加心律失常、心力衰竭和猝死的发生率。部分降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂,它们不但能降低血压,还能有效防止和逆转心室重构,防止心功能恶化和心律失常的发生。 因此,对于患高血压、冠心病、肺心病、心肌病、风心病等的病人,如符合用药指征,即使血压不高,医生也会处方一些“降压药”,目的并非降低血压,而是在于防治心室重构,帮助延缓心力衰竭的发生和发展。
2024-10-10 21:15
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