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杨继民 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
方便门诊
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贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病，主要由于食管下括约肌松弛障碍和食管体部缺乏蠕动导致。目前，通过综合治疗，多数患者的症状可以得到有效控制和改善，但完全治愈存在一定难度。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理：食管下括约肌不能正常松弛，食物难以顺利通过进入胃内，导致吞咽困难、胸痛、反流等症状。 2. 药物治疗：常用药物有硝苯地平、硝酸异山梨酯、阿托品等，可一定程度上缓解症状，但效果有限。 3. 内镜治疗：如球囊扩张术、肉毒杆菌毒素注射等，能改善食管下括约肌的功能。 4. 手术治疗：常见的是经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术，疗效相对较好。 5. 生活调整：患者应少食多餐，细嚼慢咽，避免食用辛辣、油腻食物。 总之，贲门失弛缓症虽然难以完全根治，但通过规范的治疗和生活调整，患者的生活质量能够得到显著提高。
2024-10-22 17:46
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回答2
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周永健 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
消化内科
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不同程度及伴随不同并发症的贲门失弛缓症患者会有不同的预后情况。处于发病初期的话，坚持药物及传统内镜治疗，一般来说能获得较长期的症状缓解，但疗效不肯定，复发率较高。如贲门失迟缓症并发食管癌、贲门癌者，预后差。
2024-10-22 17:20
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛，造成食物通过障碍，胸部食道扩张呈S状，这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失，使得食管下段有特殊改变，即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难，餐后反食，夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病，发病率约0.6/10万，多见于20—50岁的中青年患者，男女几乎相等。 查看全文»
