阑尾类癌是否需要切除大肠，取决于多种因素，如肿瘤大小、位置、浸润深度、有无转移以及患者的整体健康状况等。 1. 肿瘤大小：较小的阑尾类癌，未突破阑尾壁，通常无需切除大肠。但较大的肿瘤，可能需要扩大切除范围。 2. 位置：如果肿瘤靠近阑尾根部，切除大肠的可能性增加。 3. 浸润深度：若肿瘤浸润阑尾浆膜层或侵犯周围组织，可能要切除部分大肠。 4. 有无转移：出现淋巴结或远处转移时，往往需要更广泛的手术，包括切除大肠。 5. 患者健康状况：身体状况较好、能耐受较大手术的患者，医生可能会更倾向于积极的手术方式，包括切除大肠；而身体虚弱者，手术方案会更保守。 总之，阑尾类癌患者是否需要切除大肠，需要综合多方面因素进行评估，医生会根据具体情况制定最适合患者的治疗方案。

在阑尾肿瘤中以类癌为最多，人体约有一半的类癌发生在阑尾，在外科切除的阑尾标本中约4%有类癌。阑尾类癌常被误诊为阑尾炎而开刀。病理检查才发现是类癌。　　阑尾类癌大多数倾向于良性病变，但也可有恶性倾向，主要决定于肿瘤大小和细胞分化类型。类癌直径小于2厘米者，单纯阑尾切除即可，但直径大于2厘米者，单纯阑尾切除术后，复发率可达80%。　　所以，目前对阑尾类癌的手术选择是：肿瘤位于阑尾根部，侵入浆肌层，混合型类癌以及直径大于2厘米以上者，均应行右半结肠切除术，才可有效地减少复发转移。