食管低分化鳞癌是否能手术，取决于肿瘤分期、患者身体状况、有无转移、肿瘤位置及大小等多种因素。 1.肿瘤分期：早期食管低分化鳞癌，肿瘤局限，未侵犯重要组织和器官，手术机会较大。晚期肿瘤已广泛转移，通常不适合手术。 2.患者身体状况：患者心肺功能良好，能耐受手术创伤，可考虑手术。若身体虚弱，合并严重基础疾病，手术风险高。 3.有无转移：无远处转移时，手术可行性较高。出现肝、肺等远处转移，一般先进行化疗等综合治疗。 4.肿瘤位置：位于食管上段，手术难度大，可能选择放疗。中下段手术相对较易。 5.肿瘤大小：较小的肿瘤，手术切除相对简单。较大肿瘤可能需术前辅助治疗缩小后再手术。 总之，食管低分化鳞癌能否手术需综合多方面因素评估，患者应在医生指导下选择最适合的治疗方案。

低分化鳞癌恶性程度较高，不过通过正规系统的治疗，病人的生存期可以延长。手术切除只是将肉眼可见的实体肿瘤切除，但血液和淋巴中残存的肿瘤细胞无法切除，因此后续治疗非常关键。建议适当进行放疗+化疗，同时配合中医进行综合治疗，辅助应用一些中药制剂的抗癌药物，可在抑制癌细胞活性的同时，提高自身的抗癌能力，并起到减毒增效的作用。通过中西医结合综合治疗的病人，大部分可以达到控制病情发展、减轻痛苦、延长生命的目的。