脾肿大的原因较多，常见的有感染性疾病、血液系统疾病、肝硬化、免疫系统疾病、肿瘤等。 1.感染性疾病：如病毒性肝炎、伤寒、疟疾等，病原体侵袭机体，导致脾脏发生免疫反应而肿大。 2.血液系统疾病：像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等，会影响造血功能，使脾脏代偿性增大。 3.肝硬化：肝脏硬化后，门静脉压力增高，血液回流受阻，脾脏淤血进而肿大。 4.免疫系统疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应异常，可能累及脾脏。 5.肿瘤：脾脏本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至脾脏，可引起脾肿大。 总之，脾肿大的原因较为复杂，需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多种手段来明确诊断。一旦发现脾肿大，应及时到正规医院就诊，以便确定病因并采取相应的治疗措施。

脾肿大的原因有多种，既有感染性的原因，也有非感染性的原因。感染性的原因常见各种传染病如：病毒感染、立克次体感染、细菌感染，螺旋体感染、寄生虫感染，慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。非感染性的原因常见各种疾病如：各种类型的急慢性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。