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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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室性早搏是否需要治疗,取决于多种因素,如早搏频率、症状、基础心脏疾病、诱因及患者整体健康状况等。 1.早搏频率:频繁发作的室性早搏,如每分钟超过 5 次,可能需要治疗。 2.症状:若引起明显心悸、头晕、黑矇甚至晕厥,通常要治疗。 3.基础心脏疾病:存在冠心病、心肌病等基础病时,多需治疗。 4.诱因:如过量饮酒、咖啡、紧张焦虑等导致,去除诱因后观察,若早搏仍存在可能需治疗。 5.患者整体健康状况:身体虚弱或合并其他严重疾病,治疗决策会更谨慎。 总之,室性早搏的治疗需综合多方面因素评估。患者应及时就医,完善相关检查,如心电图、动态心电图等,由医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗,如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等,但药物使用需遵医嘱。同时,要注意改善生活方式,避免劳累、戒烟戒酒等。
2024-11-24 13:39
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许顶立 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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室性早搏(简称室早)是最常见的一种心律失常。正常人和有器质性心脏病的患者都可以出现室早。调查显示,正常健康人群行普通心电图检查,室早的检出率约为5%;而24小时动态心电图中,室早的检出率甚至高达50%。患者出现室早时,可以没有任何症状,也可能伴随心慌和心脏“偷停”的感觉,当在情绪激动、紧张、疲劳、饮酒等情况下,可诱导室早发作。 对没有器质性心脏病的患者,室早不会增加心脏性死亡的危险性,仍可像正常人一样怀孕生子。一般说,患者如果没有症状或症状轻微,并不需要服药;若症状明显,则以对症治疗为主(可在医生指导下使用β受体阻滞剂),更重要的是,要尽早消除诱因,减轻精神负担。 对于器质性心脏病患者出现的室早,一方面要寻因治疗,另一方面应考虑室早是否会影响心排血量,以及是否会发展成严重心律失常等多种因素,从而综合制订治疗原则。值得注意的是,既往没有心脏病的老年人,若新近出现频繁室早,最好到正规医院详细检查,以排除严重心脏病的可能。
2024-11-24 20:19
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