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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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心肌梗死是老年人的常见病,也是老年人死亡的主要原因。由于老年患者症状不典型,易与其他疾病相混淆,常常易误诊、漏诊,导致严重后果。因此,对其特点要有足够的认识。老年人心肌梗死的症状特点有如下几个方面: (1)无痛型:无痛型梗死占15%~75%。 (2)胃肠型:表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,甚至体检时可有腹部压痛及肌紧张,往往被诊为胃肠炎、胃溃疡、胆石症、胰腺炎等,甚至有被当作阑尾炎进行手术者。 (3)异位疼痛型:表现为咽喉痛、牙痛、颈部痛、肩背痛、左前臂痛,可与心绞痛同时并发,亦可单独出现。对于突然出现的上述部位疼痛的老人,要警惕心肌梗死的存在。 (4)心功能不全型:老年人急性心肌梗死临床首发症状表现为心功能不全的占20%~74%。当老年人突然发生原因不明的心衰或胸闷、心悸、气短、呼吸困难时,应注意除外急性心肌梗死。 (5)脑循环障碍型:主要表现为突发的精神萎靡、意识模糊、神志不清、头痛或晕厥、抽搐等,此型占565%~199%。当老年人出现意识不清或偏瘫时,需注意除外急性心肌梗死。
2016-03-04 18:11
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:心肌梗死是由于心脏冠状动脉血管堵塞,或者是痉挛引起的疾病,有胸部压痛憋闷,有时候会有左臂痛,硝酸甘油不能缓解疼痛等一系列症状。祝你健康!
2016-03-05 05:07
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»