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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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(1)禁止活动是现场处理急性心肌梗死极为重要的措施。此时应立即让病人就地平卧休息,不要挣扎,禁止各种活动或用力,以降低心肌耗氧量,家人要避免一切干扰,等待急救车。 (2)立即给病人舌下含服硝酸甘油1片,可每隔5分钟给药一次,如有可能,可静脉注射硝酸甘油,或口服速效救心丸等,以减轻疼痛。 (3)如家里备有氧气,或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等,应迅速让病人吸入高浓度氧气,且时间不少于30分钟。 (4)尽快解除疼痛。如有条件,可给病人立即肌肉注射哌替啶50~100毫克,也可小剂量静脉注射,也可用吗啡5~10毫克皮下注射,同时配合使用镇静剂,以缓解患者因剧痛而产生的恐惧、焦虑感。 (5)在急救医师到来前,病人身边必须有人照看,家人要密切观察病人血压、心率、心律、呼吸、脉搏等情况。如昏迷、心脏突然停止跳动,家人应握空心拳,朝病人的心前区锤击2~3次,力度以能使人感到疼痛为宜,然后用耳贴于病人鼻前听可有呼吸,如没能缓解,要进行人工呼吸救治。 (6)等待医师到来前,可用针刺或用手指按捏患者的内关、合谷、人中、涌泉等穴位。
2016-01-25 06:49
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:急性心肌梗死患者如果在家中发病时应立即卧床休息,镇静并可口服自备的扩张冠状动脉药物,家人应立即向120求助,情况危急可马上送正规医院诊疗。祝你健康!
2016-01-25 12:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»