心肌梗死是一种严重的心血管疾病，会对心肌造成不同程度的损伤。心肌梗死后是否需要服用营养心肌的药物，取决于多个因素，如梗死面积、心功能状态、有无并发症、患者的基础健康状况以及后续的康复情况等。 1.梗死面积：如果梗死面积较大，心肌受损严重，服用营养心肌药物有助于促进心肌修复，如辅酶 Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠等。 2.心功能状态：心功能较差时，营养心肌药物能改善心肌能量代谢，增强心肌收缩力，如左卡尼汀。 3.并发症：若出现心律失常、心力衰竭等并发症，营养心肌药物可辅助改善病情。 4.基础健康状况：患者若有高血压、糖尿病等基础病，服用营养心肌药物利于整体心脏功能的维护。 5.康复情况：在康复期，通过服用此类药物，能加快心肌功能的恢复，提高生活质量。 总之，心肌梗死后是否服用营养心肌的药物，应由医生综合评估患者的具体情况来决定。患者应遵医嘱治疗，定期复查，同时注意生活方式的调整。

营养心肌的药物在急性心肌梗死急性期时应用的话，可以挽救那些受损的心肌细胞，为那些濒临死亡的心肌细胞提供能量，改善心肌细胞的代谢，有利于防止梗塞面积的进一步扩大，同时还可以加快愈合作用，促进心肌细胞的再生。在冠心病患者患病期间，虽然治疗药物有很多种，但营养心肌的药物在此时也要应用，有助于稳定病情和心脏的损伤修复，所以心肌梗死后要同时应用营养心肌的药物。