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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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中风康复的时间选择至关重要,受患者病情严重程度、中风类型、身体基础状况、康复资源以及家庭支持等因素影响。 1.病情严重程度:轻度中风患者在病情稳定后尽早开始康复,可能是发病后几天;重度患者则需待生命体征平稳、并发症得到控制后进行,通常为一两周左右。 2.中风类型:缺血性中风一般在症状不再进展 48 小时后开始;出血性中风相对较晚,多在两周左右。 3.身体基础状况:若患者本身有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病控制不佳,可能会延迟康复开始时间。 4.康复资源:所在地区康复机构的条件和专业人员的配备情况也会影响康复开始时间。 5.家庭支持:家庭成员能否提供足够的照顾和协助,对康复时间选择有一定影响。 总之,中风康复时间的选择需要综合考虑多种因素,患者和家属应与医生充分沟通,制定个性化的康复计划,以促进患者功能恢复,提高生活质量。
2024-10-23 11:16
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回答2
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陈红霞 主任医师
广东省中医院
三级甲等
康复科
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选择康复时间确实是一个非常重要的问题。现在康复的理念就是越早越好,一般来说是在病情稳定24-48小时以后就可以开始康复了,所谓病情稳定就是心跳、呼吸、血压这些相对平稳,病情稳定一到两天就可以开始康复治疗了。 据统计病后两周内进行康复的患者,他的生活自理能力和独立步行能力会比在此以后进行康复的患者的比例大大的提高。有一些病人、家属、甚至神经科医生有一些顾虑,认为这么早进行康复是不是会病情加重恶化或者脑溢血的病人会不会容易再次出血。其实不是这样的,我们只要掌握好它的适应症,比如说他的生命体征稳定,我们做康复的计划做好,就是动作适当,就不会有病情恶化或者再出血的可能。 相反,如果一个月半个月都不进行康复,等过了稳定期十几二十天以后再进行康复,那就失去了很多的很好康复的机会,防止并发症的机会就减少了很多,是不利的。在临床上,我们可以看到很多病人到一个月左右,因为当初脑出血或者病情略微重一点,医生就嘱咐他不要动,在床上躺着,到了我们康复科以后,就要花十到二十天的时间来纠正他因为长期卧床引起的体位性的低血压还有其它种种的并发症。这样对病人是非常不利的。所以我们康复医学主张,中风的病人要早期进行坐位平衡的训练,就是坐起来,还要站起来,所谓站起来,病人不能站可以用起立床,用电动起立床让他被动的站起来,这样对他今后的康复是非常有利的。
2024-10-23 21:10
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