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儿童和青少年 1 型糖尿病治疗原则及随访预防要点

糖尿病

儿童和青少年1型糖尿病的治疗原则有哪些?随访及预防要注意什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    儿童和青少年 1 型糖尿病的治疗原则包括血糖监测、胰岛素治疗、饮食管理、运动干预和健康教育等。随访预防要关注血糖控制情况、并发症筛查等。 1. 血糖监测:通过血糖仪定期测量血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,以便及时调整治疗方案。 2. 胰岛素治疗:常用胰岛素有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素等。根据血糖水平选择合适的胰岛素类型和剂量。 3. 饮食管理:保证营养均衡,控制碳水化合物摄入量,避免高糖、高脂肪食物。 4. 运动干预:适当运动有助于控制血糖,如散步、慢跑、游泳等,但要注意防止低血糖。 5. 健康教育:让患儿和家长了解糖尿病知识,提高自我管理能力。 6. 定期随访:检查糖化血红蛋白、眼底、肾功能等,及早发现并发症。 7. 预防感染:保持良好的个人卫生,预防呼吸道、泌尿系统感染。 总之,儿童和青少年 1 型糖尿病的治疗需要综合多种方法,长期坚持。家长和孩子要积极配合医生,共同管理好疾病,提高生活质量。

    2024-10-17 13:41
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵益业 主任中医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    心血管科

    1型糖尿病的治疗目的是降低血糖、消除症状,预防、延缓各种急慢性并发症的发生,提高生活质量,使糖尿病儿童能与正常儿童一样生活和健康成长。  (1)胰岛素治疗:儿童1型糖尿病一经确诊常需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。由于患儿胰腺残余β细胞功能有差异,胰岛素治疗要注意个体化。  (2)饮食治疗  ●计划饮食,控制总热量,但要保证儿童正常生长发育的需要。  ●均衡膳食,保证足够营养,特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物,多选择高纤维食物,烹调以清淡为主。  ●定时定量,少量多餐,最好是一日三次主餐和三次加餐。应注意进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。  (3)运动治疗:儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动,这对糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,包括防止运动后低血糖。  (4)心理治疗和教育:这是糖尿病患儿综合治疗的一部分,包括呼吁社会、学校、家庭给予糖尿病儿童更多的关心和爱护,使他们能与正常儿童一样健康成长。    (5)门诊随访及预防:一般患儿应至少每2~3个月到糖尿病专业门诊复查。  ●每次携带病情记录本,以供医生对病情控制情况进行了解,作为指导治疗的依据。  ●每次随访均应测量身高、体重、血压、尿常规、尿糖及酮体、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。  ●每半年至1年应检测血脂、尿微量白蛋白、眼底及空腹或负荷后C肽水平等,以早期发现糖尿病的慢性合并症,并了解胰腺β细胞的功能变化。  1型糖尿病一般是有家族史的,而且起病急,常因感染或饮食不当诱发,必须在治疗的同时注意饮食和防止感染。

    2024-10-17 14:07
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