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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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2 型糖尿病和 1 型糖尿病在发病机制、发病年龄、症状表现、治疗方法和预后等方面存在区别。 1.发病机制:2 型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关;1 型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。 2.发病年龄:2 型糖尿病多见于中老年人;1 型糖尿病多在青少年时期发病。 3.症状表现:2 型糖尿病症状相对较缓;1 型糖尿病症状往往更明显且急。 4.治疗方法:2 型糖尿病初期可通过饮食、运动控制,必要时使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物,后期可能需要胰岛素治疗;1 型糖尿病则主要依赖胰岛素治疗,如门冬胰岛素、地特胰岛素等。 5.预后:2 型糖尿病通过合理治疗可较好控制;1 型糖尿病控制难度相对较大。 总之,2 型糖尿病和 1 型糖尿病有诸多不同,患者应根据自身情况,在医生指导下选择合适的治疗方案,定期监测血糖,保持健康生活方式。
2024-10-08 12:53
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朱延华 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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年龄:1型糖尿病患者多为青少年及儿童,2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。 典型症状:1型糖尿病有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。 体重:在我们的日常生活当中,发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。 并发症:1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。 在治疗方面二者也有很明显的区别,1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖、稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果。当然,当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,就必须使用胰岛素治疗了。
2024-10-08 15:47
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