常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些危险因素在一定程度上是可以控制的，但需要患者积极配合治疗和改变生活方式。 1.高血压：长期高血压会损伤血管内皮，增加冠心病风险。患者需遵医嘱服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等，同时注意低盐饮食、适量运动、避免情绪激动。 2.高血脂：血脂异常会导致动脉粥样硬化。可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及贝特类药物如非诺贝特等。饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物摄入。 3.糖尿病：高血糖会损害血管和神经。通过降糖药如二甲双胍、格列美脲等控制血糖，还要定期监测血糖，合理饮食。 4.吸烟：烟草中的有害物质会损害血管。必须戒烟，远离二手烟环境。 5.肥胖：肥胖者患冠心病的几率增加。要控制饮食，增加运动量，减轻体重。 总之，冠心病的危险因素虽然多样，但只要患者有控制的决心和行动，通过药物治疗、改善生活方式等，多数危险因素是能够得到有效控制的，从而降低冠心病的发生风险。

临床上实际上最多见的还是三高、超重、吸烟等危险因素，这些因素实际上大部分是可以控制的。例如吸烟，实际上就是一个可以改变的危险因素；血脂高，你可以把血脂降下来；血糖高，你要控制好血糖；血压高的话，控制好血压……这些都是可以办到的。所以在临床上，经常或者是在我们的卫生宣教过程当中，特别强调减少冠心病的发生，那么这些危险因素的控制就很重要。