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回答1
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史占军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
关节与骨病外科
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目前,由于没有药物可以逆转强直性脊柱炎患者脊柱和骶髂关节已经发生的骨性强直,早期诊断、早期治疗是获得最佳疗效的唯一途径。早期治疗的目的是:缓解疼痛、控制病情进展、降低致残率、避免脊柱与骨关节畸形。可通过药物治疗,但强直性脊柱炎的治疗药物普遍存在较多副作用,且价格昂贵,这些导致患者逃避服药,也是导致疾病得不到有效控制的常见原因。 如果疾病到了晚期,严重的驼背患者或者腰椎畸形患者可作外科整形手术。颈椎移位或者脊柱压迫神经导致患者病情恶化的需要作减压术和内固定术。髋关节强直和畸形可行人工全髋关节置换术。 近年来,人工全髋关节置换术的出现,为合并髋关节强直的患者带来了福音。人工关节置换术可切除骨性融合的股骨头和髋臼,转而在原髋臼的位置重新置入人工髋臼,同时,在股骨上段重新置入股骨柄和股骨头人工关节假体,从而再造髋关节,恢复髋关节的活动功能。通过人工全髋关节置换,可以重新赋予患者正常的行走功能,给晚期的强直性脊柱炎患者创造崭新的生活。
2016-11-17 09:16
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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强直性脊柱炎的治疗主要是控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
2016-11-18 20:11
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»