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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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频发性室早是指每分钟室性早搏次数超过 5 次。其发生可能与多种因素有关,如生理因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经功能失调等。 1.生理因素:剧烈运动、精神紧张、过度劳累、饮酒、咖啡或浓茶等,可能导致暂时的频发性室早。通常去除诱因后可恢复。 2.心脏疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏器质性病变,会影响心脏正常节律,引发频发性室早。需要针对原发病进行治疗。 3.电解质紊乱:低钾血症、低镁血症等,可使心肌兴奋性增高,易出现频发性室早。需及时补充电解质。 4.药物影响:某些药物如洋地黄类、抗心律失常药等,使用不当可能导致频发性室早。必要时调整用药。 5.神经功能失调:自主神经功能紊乱,交感神经或迷走神经张力异常,也可能引起频发性室早。可通过调节神经功能改善。 频发性室早需要引起重视,及时就医,进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括去除诱因、药物治疗(如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等)或射频消融术等。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免诱发因素。
2024-10-09 18:57
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吴焕林 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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频发室早属于心律失常的范畴,要了解它必须先了解什么是过早搏动。过早搏动又称为期前(外)收缩,是一种提早的异位心搏,按起源部位,可分为窦性、房性、房室交接性和室性四种,其中以室性早搏最多见,频发性室性早搏是指室早的次数每小时超过30次。其病因多样,机理复杂,由于牵涉到心脏解剖、心脏起搏传导系统、心肌电生理特性等方面,外行要完全了解比较困难。不过早搏可见于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。早搏可无症状,也可有心悸和心跳暂停等感觉,因心排血量减少,频发室早可导致乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发和加重心绞痛或心力衰竭。
2024-10-10 00:11
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