牙龈出血可能与局部刺激、全身性疾病、药物影响、不良口腔习惯、维生素缺乏等有关。 1.局部刺激：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发牙龈炎、牙周炎，导致牙龈红肿、出血。 2.全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病，会影响凝血功能，造成牙龈易出血。 3.药物影响：长期服用抗凝血药物如华法林、阿司匹林等，可能增加牙龈出血的风险。 4.不良口腔习惯：刷牙方式不正确，用力过大，或使用刷毛过硬的牙刷，容易损伤牙龈导致出血。 5.维生素缺乏：缺乏维生素 C 时，牙龈组织的抵抗力下降，也可能引起出血。 总之，牙龈出血的原因较为复杂。如果经常出现牙龈出血，应及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，均衡饮食。

牙龈出血主要与胃肠及肾的病变有关，分为胃火炽热和阴虚火旺两大类。胃火炽热属于实证，牙龈出血伴有口臭、便秘、牙龈腐烂肿痛、血出如涌，齿不动摇。而阴虚火旺则属虚证，伴有齿摇不坚、口不臭、牙不痛，或有微痛，牙龈时时出血，血色淡红，口干。