不同的腰部疼痛通常有明显差异，这取决于疼痛的原因、性质、部位、持续时间和伴随症状等。常见原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累引起，疼痛常为酸痛，休息后可缓解。 2.腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经，疼痛可放射至下肢，多为刺痛或电击样痛。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，疼痛在行走或站立时加重，休息后减轻。 4.肾结石：结石移动刺激肾盂或输尿管，疼痛剧烈，多为绞痛，常伴有血尿。 5.强直性脊柱炎：主要累及脊柱和骶髂关节，疼痛多在晨起或休息后加重，活动后减轻。 总之，腰部疼痛的原因多样，表现各异。如果出现腰部疼痛，尤其是持续不缓解或伴有其他症状时，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。

肾痛、腰肌劳损、或者过于疲劳，那么一般都是固定一个地方，一般不是很厉害，那么不躺下就不能够缓解，一般休息一下就可以缓解了；　　但是如果是肾绞痛，那就是比较厉害的了，那么疼痛的性质就是比较厉害的了，不光你躺下来也忍不住，甚至会合并有其它症状，如呕吐、休克、血压降低，所以这种情况就一定要到医院里面明确诊断它是什么问题。甚至一旦合并呕吐和血压下降，头晕、休克，那么就一定要及时躺下，到医院里就诊，甚至要打止痛剂。对症治疗的同时还是要搞清原因，好像泌尿系结石，除了疼痛以外，还要检查小便是不是真的有血，另一方面，必要时还要看看泌尿系有没有“石头”，照B超，或者X光照片。那么一个是对症处理，像血压的情况、止吐、止痛，另外还有要明确是什么原因。肾绞痛是我们泌尿外科常见的一个方面。　　那如果是骨科的话，一般就多见是外伤，外伤的话就要看看身体里面有没有伤，骨头有没有损伤，外部受伤的原因，以及创伤很厉害的情况下，有没有肾破裂、脾破裂，有没有其它的内脏破裂，那么腰痛主要就是局限在两个肾区，左边还有脾，右边还有肝，那么外伤厉害的话，还是要注意这个问题。