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吞咽困难要做哪些检查?吞咽困难要检查什么项目?

吞咽困难

吞咽困难要做哪些检查?吞咽困难要检查什么项目?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    周永健 主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    消化内科

    当病人主诉吞咽困难时,医生应先做体格检查,注意病人营养状况,有无皮肤病或淋巴结肿大,有无口咽炎、溃疡或外伤,有无舌和软腭麻痹。患者喝一口水后10秒钟内在剑突部可否听到喷射性杂音,若能听到喷射性杂音,说明贲门部无梗阻,若此杂音延迟出现或不明显,提示贲门有梗阻。以上排除后,应做如下实验室检查。  1、X线检查:胸透可以了解有无纵隔增大、主动脉瘤、左房增大或心包积液。食管钡餐造影可检查咽部和食管全长和喷门部位有无病变。  2、拉网脱落细胞检查:是诊断早期食管癌和食管癌癌前变的安全可靠的方法,最适合于门诊和食管癌高发区进行防癌普查,阳性确诊率高达87.8%~94.2%。可作为粗筛的检查手段。  3、食管镜检查:可直接观察到病变部位、范围、形态、和色泽,并且做脱落细胞学刷检和病理组织学咬检确诊。  4、食管测压检查:食管测压检查对判断食管的运动功能十分重要,如多发性肌炎、皮肌炎,可见食管上1/3蠕动波消失,食管上括约肌静止压减低,食管痉挛仅见非蠕动性小收缩波,食管下括约肌不能松弛;食管弥漫性痉挛有食管强力和反复出现的收缩波,而食管下括约肌弛缓功能良好。  5、气钡双重造影:可以了解食管黏膜皱襞改变。  6、食管滴酸试验对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。

    2016-04-18 18:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,吞咽困难要做哪些检查,吞咽困难要检查项目,1.饮水试验,2.食管滴酸试验对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。3.食管24小时pH监测食管腔内行24小时pH监测,对诊断酸性或碱性反流有重要帮助。4.进行有关免疫学及肿瘤标志物的检查。辅助检查1.X线检查2.内镜及活组织检查3.食管测压。

    2016-04-19 04:55
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什么是吞咽困难?   吞咽困难是指吞咽食物时受到阻碍,即食物从口腔至胃运行过程中受阻的一种症状,可由咽喉、食管或贲门的功能或器质性病变、临近器官病变的压迫而引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后黏着停滞或哽塞感。中枢和周围神经在吞咽的启动和进行过程中起综合食管各部分的动力作用。其中,脑干的吞咽中枢对食管各部分的动力有调节和控制作用。正常人在过急地吞咽大块食团时,偶尔可能发生噎梗现象。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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