腰椎小关节紊乱有可能被误诊为急性腰肌损伤。这两种疾病在症状上有相似之处，但也存在一些差异，如疼痛特点、活动受限程度等。 1.疼痛特点：腰椎小关节紊乱的疼痛多为突然发作的尖锐刺痛，位置较深；急性腰肌损伤的疼痛通常是酸痛或胀痛，位置相对表浅。 2.活动受限：腰椎小关节紊乱常导致腰部活动在某个特定方向严重受限；急性腰肌损伤一般是腰部整体活动受限，但程度相对较轻。 3.压痛部位：腰椎小关节紊乱的压痛多在腰椎小关节处；急性腰肌损伤则在肌肉起止点或肌腹处压痛明显。 4.影像学检查：腰椎小关节紊乱在 X 线、CT 等检查中可发现小关节结构异常；急性腰肌损伤一般无明显关节结构改变。 5.治疗反应：针对腰椎小关节紊乱进行手法复位效果显著；急性腰肌损伤通过休息、理疗等方法恢复较好。 总之，虽然腰椎小关节紊乱和急性腰肌损伤有相似症状，但通过详细的问诊、查体及必要的影像学检查，是可以做出准确诊断的。

在腰部受到损伤后，产生的异乎寻常的剧烈腰痛。病人往往屈身侧卧，腰不能挺直，不敢动弹，惟恐别人触碰，常被误诊为急性腰肌扭伤。其实，确切的诊断应是腰椎关节滑膜嵌顿，或叫腰椎后关节紊乱症，俗称腰椎小关节紊乱。