直肠癌患者并非都必须造口从肚皮出大便，是否能保留肛门取决于肿瘤位置、大小、分期、患者身体状况、手术方式等。 1.肿瘤位置：若肿瘤距离肛门较近，保留肛门难度大；距离较远则较有可能保留。 2.肿瘤大小：体积大的肿瘤可能侵犯周围组织，增加保肛难度。 3.肿瘤分期：晚期肿瘤往往浸润范围广，保肛可能性降低。 4.患者身体状况：身体条件差，难以耐受复杂手术时，可能倾向造口。 5.手术方式：不同的手术方式对保肛的影响不同，如局部切除可能更易保肛。 总之，直肠癌患者能否保留肛门需要综合多方面因素评估。患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。

直肠癌患者并非都必须造口从肚皮出大便，是否能保留肛门取决于肿瘤位置、大小、分期、患者身体状况、手术方式等。 1.肿瘤位置：若肿瘤距离肛门较近，保留肛门难度大；距离较远则较有可能保留。 2.肿瘤大小：体积大的肿瘤可能侵犯周围组织，增加保肛难度。 3.肿瘤分期：晚期肿瘤往往浸润范围广，保肛可能性降低。 4.患者身体状况：身体条件差，难以耐受复杂手术时，可能倾向造口。 5.手术方式：不同的手术方式对保肛的影响不同，如局部切除可能更易保肛。 总之，直肠癌患者能否保留肛门需要综合多方面因素评估。患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。