东方人与西方人糖尿病发病存在多种差异，包括遗传因素、饮食结构、生活方式、肥胖程度以及胰岛素抵抗等。 1.遗传因素：东方人的某些基因特点可能使其对糖尿病更易感。 2.饮食结构：西方人多以高热量、高脂肪、高蛋白食物为主；东方人饮食中碳水化合物占比较大。 3.生活方式：西方人运动习惯相对较好，而东方人部分人群日常活动量不足。 4.肥胖程度：西方人多为全身性肥胖，东方人常表现为腹部肥胖。 5.胰岛素抵抗：东方人在相同体重下，可能更易出现胰岛素抵抗。 总之，由于上述多种因素的综合作用，导致东方人与西方人糖尿病的发病情况有所不同。了解这些差异有助于制定更具针对性的预防和治疗策略。

我们东西方两个不同民族的2型糖尿病的发病机理可能存在一点差别，通过研究，发现东方人的糖尿病，胰岛素的分泌的改变跟西方人也不一样，西方人的BMI比较高，肥胖的人比较多，可能相对的胰岛素抵抗的比例要比东方人高，而东方人呢，通过研究，包括国内的、韩国的、日本的，跟美国的、欧洲的比较，我们东方人胰岛素分泌的第一时相是损失的更加明显，也就是说，在糖尿病甚至是在糖尿病前期，我们叫做糖耐量异常期，就是还没有达到糖尿病的门槛的时候，胰岛素的分泌就开始下降了，在医学上，我们认为胰岛素的分泌有两个时相，早时相和晚时相，早时相就是我们进食以后在20-30分钟左右有一个很明显的高峰，晚时相呢，就是下降以后，可能在1个小时后、两个小时以后慢慢分泌的。　　2型糖尿病的特点就是早时相胰岛素分泌的缺乏，不能够很好的控制病人的血糖，特别是餐后血糖。还有一个特点是，我们中国人的饮食习惯，跟西方人也不一样，我们中国人习惯以碳水化合物为主。