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治疗结石有什么方法?

治疗结石有什么方法?

  • 回答1

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    王忠 主任医师

    云浮市中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    保守治疗就是传统的吃有助于结石溶解的药,多喝水,促使结石排出,但效果不确定;一般来说,当结石小于0.5厘米时可实行保守排石治疗,当结石介于0.5-1.5厘米时可采用体外冲击波碎石治疗,在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。  体外超声波碎石术是从患者体外传入超声波冲击的能量对体内的结石进行粉碎,使结石碎成若干小块,然后通过尿液排出;患者躺在一个特殊的床上,在患者的结石相应处放置一个圆形的槽,超声波发射器放在槽的中央,其发射的超声波聚焦于结石,使结石的分子产生激烈震荡,产生无数微小的气泡,在分子震荡中,气泡会猛烈爆炸,从而击碎体内结石。这种方法不用开刀,也不会对身体造成伤害。  开放性手术是传统的做法,开刀打开肾脏或输尿管,然后取出结石,这种做法损伤较大,恢复时间长,对体弱者和做过多次手术的患者不适用,也不易为患者接受。近来又有微创手术加上气压弹道碎石,也属于开放手术的一种,但较易为患者接受。  超声气压弹道碎石手术有经尿道膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿管镜下碎石取石术和经皮肾超声气压弹道碎石取石术等术式,其中经皮肾超声气压弹道碎石取石术属微创手术。在患者腰部的皮肤上开一个很小的口,建立起皮肤至肾脏的通道,在肾镜下采用气压弹道联合超声碎石,将结石分别击碎并吸出体外。超声气压弹道碎石原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄的子弹体,子弹体脉冲式冲击结石而将结石击碎,在碎石的同时通过中空的超声探针,在系统自带的负压吸引系统作用下将结石吸出体外。经尿道的结石碎石取石术的做法是医生把一根管子经患者的尿道插入膀胱或输尿管,通过这个管道把摄像头和特殊的手术器械插入患者体内,然后利用显示器的图像寻找结石准确位置,最后用气压弹道碎石机将结石一举击碎取出体外。

    2016-04-03 08:38
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,如果泌尿系结石较小,治疗结石是可考虑吃药排石的保守疗法的。如果结石较大,这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出。

    2016-04-03 13:43
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李景瑞

李景瑞 / 主任医师

擅长:乳腺癌的早期诊断,乳腺良恶性肿瘤的外科治疗,乳腺癌的保乳手术,乳腺良性结节的微创治疗。胃癌、结直肠癌甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊胆管癌、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、腹股沟疝和各种急腹症等的诊断与治疗。1994年在我省率先开创腹腔镜微创技术,先后帮助我省数十家医院开展这项技术,对我省腹腔镜技术的普及做出了卓越贡献。多年来,致力于普外科临床一线工作,腹腔镜微创手术,微创治疗乳腺结节、乳腺癌,微创治疗胆囊结石、胆囊息肉、保胆取石处于省内领先地位。

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田志斌

田志斌 / 主任医师

擅长:各类别结石病

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徐昶

徐昶 / 副主任医师

擅长:腹腔镜胆囊切除术、保胆取石、甲状腺切除术、阑尾切除、腹股沟疝修补、胃袖状切除、微创大隐静脉曲张、前列腺气化电切等手术操作。

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