类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。小剂量激素治疗类风湿关节炎，可能会有一些副作用，但严重副作用相对少见，其是否出现与个体差异、用药时长等有关。常见的副作用包括感染风险增加、血糖血压异常、骨质疏松、胃肠道反应、皮肤改变等。 1.感染风险增加：激素可能会抑制免疫系统，使患者更容易发生感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。 2.血糖血压异常：影响体内糖和脂肪代谢，导致血糖升高、血压波动。 3.骨质疏松：抑制骨形成，增加骨吸收，易引发骨折。 4.胃肠道反应：可能引起消化不良、胃痛、甚至胃出血。 5.皮肤改变：如痤疮、多毛、皮肤变薄等。 6.其他：还可能出现精神症状，如兴奋、失眠等。 虽然小剂量激素治疗类风湿关节炎可能有副作用，但医生会权衡利弊，在治疗疾病的同时尽量减少副作用。患者应遵医嘱用药，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。

"　　众所周知，大剂量激素长期应用可引起多种严重副作用，表现为向心性肥胖，满月脸、皮肤紫纹、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。这些副反应多在停药后可以逐渐地自行消失或减轻。　　而当接受小剂量激素治疗时，类风湿关节炎患者的糖尿病及高血压发生率无增高，但骨质疏松发生率有可能增高，需要同时补充钙剂和活性维生素Ｄ。有研究提示小剂量糖皮质激素（≤10mg/日）治疗RA，第1年骨密度下降达15%，以后每年下降约3%；骨密度下降的主要危险因素是激素的累积剂量。有人对395例应用强的松龙（<20mg/日〉的患者随访了6.7年，发现骨折的总发生率为10％；女性、用药前有骨质疏松和强的松龙用量大于5mg/日者是发生骨折的高危因素；当强的松龙剂量小于5mg/日时骨折的发生率明显降低。也有研究表明,小剂量糖皮质激素可以增加髋关节骨折的风险。　　类风湿关节炎患者使用小剂量糖皮质激素一般很少发生肌病，但含氟的糖皮质激素制剂，如曲安奈德，即使剂量低到8mg/d，连续使用3个月后,亦可以出现肌病。　　小剂量糖皮质激素也可以造成RA患者出现上消化道出血,联合使用糖皮质激素和非甾体抗炎药的患者发生上消化道不良反应的危险性比不用这两种药物者增加12倍，且上消化道不良反应和激素使用剂量相关。所有有上腹不适应加用胃粘膜保护剂或适当使用制酸药。"