自身免疫性疾病患者能否注射甲流疫苗，取决于多种因素，如疾病的控制情况、患者的免疫状态、正在使用的药物、疾病的类型和严重程度等。 1. 疾病控制情况：如果自身免疫性疾病处于稳定期，病情得到良好控制，一般可以考虑接种甲流疫苗。但如果疾病处于活动期，症状明显，可能需要暂缓接种。 2. 免疫状态：患者的免疫系统功能强弱会影响接种效果和安全性。免疫功能严重低下者接种可能效果不佳或增加不良反应风险。 3. 正在使用的药物：例如使用大剂量糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）等，可能会影响疫苗的免疫反应，需要谨慎评估。 4. 疾病类型：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，在病情稳定时接种相对安全；而一些严重的自身免疫性疾病，如重症肌无力等，接种需更谨慎。 5. 疾病严重程度：轻度患者在医生评估后接种风险相对较低；重度患者则需要更充分的评估和权衡利弊。 总之，自身免疫性疾病患者是否能注射甲流疫苗，需要综合考虑上述多种因素，并在医生的评估和指导下做出决定。

中山大学附属第三医院风湿免疫黄建林曾向广东省医师协会副会长、广东省疾控专家许锐恒教授讨教有关系统性狼疮等自身免疫性疾病病人能否适合注射甲流疫苗。许会长认为最好不要注射，因为注射疫苗产生副作用的风险与不注射疫苗而患甲流的风险可能是相当。