粉碎性骨折不一定需要切除，其治疗方式取决于多种因素，如骨折部位、骨折严重程度、患者身体状况、有无合并伤、治疗目标等。 1.骨折部位：不同部位的粉碎性骨折治疗方式不同。例如，四肢长骨的粉碎性骨折，可能通过内固定或外固定治疗；而关节内的粉碎性骨折，为恢复关节功能，可能需要更复杂的手术处理。 2.骨折严重程度：严重的粉碎性骨折，骨折块多且移位明显，难以复位和固定，可能需要切除部分骨组织。但如果骨折情况相对较轻，通过复位和固定能达到较好效果，则无需切除。 3.患者身体状况：若患者身体状况较差，无法耐受复杂手术，可能会选择相对保守的治疗方法，不一定切除。 4.有无合并伤：合并血管、神经损伤时，治疗方案会更复杂，可能需要切除部分骨组织以利于损伤修复。 5.治疗目标：如果患者对功能恢复要求较高，治疗可能更倾向于积极的手术，包括必要时的骨组织切除；若要求相对较低，治疗可能更保守。 总之，粉碎性骨折是否需要切除要综合多方面因素来决定，医生会根据具体情况制定最适合患者的治疗方案。

如果是毁损伤，即有粉碎性骨折又软组织损伤严重，建议切除，因为其他办法耗时耗钱，而且病人痛苦。如果没有软组织损伤的，可以考虑夹板体外固定复位，一般几天就可以接上。