癫痫是一种常见的神经系统疾病，表现为反复发作的癫痫发作。是否需要手术治疗取决于多种因素，如癫痫类型、发作频率、药物治疗效果、脑部病变情况和患者的整体健康状况等。 1. 癫痫类型：部分局限性癫痫，如颞叶癫痫，手术效果可能较好；而全身性癫痫手术效果相对较差。 2. 发作频率：频繁发作严重影响生活质量，药物控制不佳时可考虑手术。 3. 药物治疗效果：经过规范足量的多种抗癫痫药物治疗仍无效，可评估手术可能性。 4. 脑部病变情况：存在明确脑部结构性病变，如脑肿瘤、脑血管畸形等，手术去除病变有望控制癫痫。 5. 患者整体健康状况：身体能耐受手术，没有严重的心、肺等重要脏器疾病，适合手术。 总之，癫痫患者是否需要手术治疗需综合多方面因素评估。患者应在专业医生的指导下，选择最适合自己的治疗方案。治疗过程中需严格遵医嘱。

通过正规的药物治疗，大约80%的癫痫患者的发作可以得到控制或缓解，但仍有20%患者病情无法通过药物治疗得到控制。这类癫痫发作通常较频繁且严重，称为“药物难治性癫痫”。长期严重的癫痫发作导致脑功能进行性损害，智力下降，甚至出现溺水、车祸等意外死亡。手术治疗可使70-80%的药物难治性癫痫患者的病情得到控制或缓解，大脑功能和智力水平得到改善。