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回答1
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李天旺 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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在临床上,高尿酸血症的患者中男性远远多于女性,多见于40-50岁人群,现在发现还有年轻化的趋势,不少30多岁的年轻人尿酸值也高得吓人。这与男性喜欢饮酒、聚餐和进食大量高蛋白、高热量、高嘌呤的食物有直接关系。 调查显示,80%的高尿酸血症患者是自身的代谢功能紊乱所致,并且与遗传有明显的关系,20%的患者是由不良的饮食习惯引起,比如喜欢进食动物内脏、爱喝啤酒等,这些高嘌呤的食物均可引起尿酸增高。 在秋冬季,许多人都喜欢喝着冰啤打火锅,有人甚至认为啤酒不是酒,顶多算饮料,因为啤酒含酒精才3%左右,所以人们喝起啤酒来常常按箱算。可是大家不知道,500毫升啤酒的热量可达430卡,相当于6-7枚鸡蛋、0.75升牛奶或50克奶油。 很多高尿酸血症患者就是因为外出大餐一顿而导致痛风的急性发作,尤其是喝啤酒之后,因为啤酒含嘌呤比较高,而尿酸是嘌呤代谢的终末产物,血尿酸水平在大量饮酒之后急剧升高,尿酸盐结晶析出,沉积于关节,导致关节红热肿痛。 人们常常不知道自己尿酸高,直到出现了痛风或者关节痛才来看医生。40岁以上的男性,体检时要注意查血尿酸值。因为单纯的高尿酸血症一般无明显的临床症状,所以如果不做血尿酸检测,一般不能发现高尿酸血症。通常,血尿酸值≥420 μmol/L可诊断为高尿酸血症。 痛风是高尿酸血症患者最常发展的结局之一,但是止痛容易,预防复发难。痛风急性发作时,非甾体消炎药能使大部分患者疼痛症状得以缓解。但痛风无法治愈,使用促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物都只能是“权宜之计”,而且这两种药物都有一定的副作用,因此,痛风治疗最重要的还是以预防再次发作为主。 预防痛风发作首先在饮食上要注意避免高热量、高嘌呤的食物,比如蘑菇、香菇、动物内脏、沙丁鱼、老火汤,少用海鲜打火锅,尤其是不能喝酒,无论啤酒还是白酒。多吃含碱性的食物,比如白菜、胡萝卜等可碱化尿液。大量喝水,增加排尿次数,可让尿酸从尿液中排泄出来。 需要提醒的是,高尿酸血症的患者应避免手脚部位的外伤,避免劳累,有时爬山也是痛风发作的诱因之一。
2016-10-09 22:29
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,爱喝酒的人确实更容易发生痛风,经常喝酒的话会引起体内尿酸水平升高,超过一定的极限,尿酸代谢发生异常会导致痛风发生。所以一旦被确定高尿酸后不要喝酒,低嘌呤饮食,能够有效预防痛风发作。
2016-10-11 03:56
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