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回答1
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李天旺 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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在红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿病的治疗中,医学界愈来愈清楚地认识到,长期使用激素,不但不良反应大,而且病情不稳定,容易反复。因此,需要寻找不良反应小、疗效好的药物来替代激素,使激素能够比较顺利地减下来,这类药物就叫激素助减剂。 目前常用的激素助减剂主要是甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹。三者均是治疗风湿病的慢作用药,各有特点。 这三种激素助减剂中,治疗类风湿关节炎首选甲氨蝶呤,红斑狼疮首选硫唑嘌呤,伴有皮疹的红斑狼疮选羟氯喹更佳。但在红斑狼疮病人中,大约有1%~3%的人由于先天缺乏一种可对硫唑嘌呤起代谢作用的酶,这类病人使用硫唑嘌呤,就有可能出现严重的不良反应。所以,不少医生建议使用甲氨蝶呤和羟氯喹代替硫唑嘌呤。 激素助减剂毒性较大,必须在专科医生指导下用药,才可获得较好的疗效,保证安全。因此,建议病人不能自行寻找这些药物并按说明书自行用药,更不能通过邮购方式购买这些药物。
2016-09-24 14:23
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,长期使用激素,不但不良反应大,而且病情不稳定,容易反复。因此,需要寻找不良反应小、疗效好的药物来替代激素,使激素能够比较顺利地减下来,这类药物就叫激素助减剂目前常用的激素助减剂主要是甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹等。
2016-09-24 15:21
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