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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要由于关节软骨磨损、骨质增生等引起。治疗骨关节炎不应轻信偏方。服药时需注意药物副作用,手术并非是必然选择。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 偏方不可信:多数偏方缺乏科学依据和临床验证,可能延误病情甚至加重症状。 2. 服药注意事项:如服用塞来昔布,可能引起胃肠道不适;服用氨基葡萄糖,部分人会有过敏反应;服用双氯芬酸钠,要关注心血管风险。用药需遵医嘱,避免自行增减药量。 3. 手术选择:病情严重,如关节严重畸形、功能丧失时考虑手术。常见手术有关节置换术、关节清理术等。 4. 物理治疗:包括热敷、按摩、针灸等,可缓解疼痛和肌肉紧张。 5. 生活方式调整:减轻体重,避免过度劳累,适当锻炼增强关节周围肌肉力量。 总之,骨关节炎患者应在医生指导下,根据病情选择合适的治疗方法,同时注意日常生活中的关节保护。
2024-10-21 19:44
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李天旺 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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误区1:盲目服中药和外敷中药药膏。当关节出现僵硬或者畸形,甚至功能障碍时,中医多会用蜈蚣、全蝎、水蛭等以毒攻毒来止痛,但这些药物并非没有毒副作用,患者如果盲目服用中药,可能会损伤肝肾等器官。另外,外敷中药贴剂也应注意防止局部皮肤过敏,骨关节炎部位的皮肤受损也会增加关节感染的机会。 误区2:盲目服用“软化骨刺”药物。在关节软骨破坏之后,会逐渐出现关节软骨的磨损,在这个过程中,在关节边缘会形成骨赘,在X光片上就能看到突出的部分——骨刺,通常称之为“骨质增生”。患者通常认为因为这根“骨刺”关节才会疼痛,所以想各种办法要去除这个骨刺,但是骨刺的成分其实就是骨头,如果一种药物能软化骨刺,那么也一定能同时软化其它正常的骨头。所以,当骨刺压迫神经,导致关节肿痛时,只有手术去除增生的骨刺才能解决疼痛。 误区3:长期忽略药物的副作用。早中期的骨关节炎患者,为了减轻疼痛,多数采用药物治疗,比如非甾体类抗炎药等。但是值得注意的是,长期大量使用止痛药会引起肝肾损伤。而非甾体类抗炎药中的阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美酮等对关节软骨的细胞合成有抑制作用,不利于骨关节炎的康复。 误区4:忽视其他相关治疗。由于目前医学上还没有能力使骨关节炎的病情逆转,受损的关节软骨如果不保护就会不断磨损,直至完全剥落。因此,绝大部分的患者都需要进行长期治疗,其目的就是要缓解症状,改善关节功能,并延缓病程。得了骨性关节炎,很多患者只重视药物的对症治疗,痛了就吃药,而忽视了其他相关治疗,如物理治疗、运动疗法等。适当的运动如游泳、散步、骑车等可以锻炼肌肉,延缓和减慢骨关节炎的进程。 误区5:拒绝接受手术治疗。目前还没有一种药物能使骨关节炎的病程逆转,药物只能减轻症状,病情发展到中晚期,软骨受到严重破坏,大面积脱落的时候,患者的关节就失去功能,需要进行人工全膝关节置换手术。很多需要进行手术的患者都不太接受手术治疗,一是担心成功率,担心手术后的效果及恢复;二是觉得人工关节比不上自己的关节;三就是手术的费用高。基于以上原因,不少患者错过了手术最佳时机,影响手术效果。其实,人工关节置换手术在国内已是一种很成熟的治疗方法,它能使只能依赖拐杖的患者像正常人一样行走,提高生活质量。
2024-10-22 03:24
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