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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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“抗 O”升高不一定意味着患有风湿热,还可能与其他多种因素有关,如链球菌感染后的状态、自身免疫性疾病、其他感染性疾病、肿瘤性疾病以及生理性因素等。 1.链球菌感染后的状态:链球菌感染后,即使症状已消退,“抗 O”水平可能仍会升高一段时间。 2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也可能导致“抗 O”升高。 3.其他感染性疾病:例如肺炎、咽炎等细菌感染,也可能引起“抗 O”数值的变化。 4.肿瘤性疾病:某些肿瘤,如淋巴瘤,可能影响免疫系统,导致“抗 O”升高。 5.生理性因素:在一些特殊生理阶段,如儿童生长发育期,“抗 O”可能会出现轻度升高。 总之,“抗 O”升高只是一个辅助诊断的指标,不能仅凭此就确诊风湿热,需要综合患者的症状、体征、其他检查结果等进行判断。如果发现“抗 O”升高,应及时到正规医院就诊,明确原因。
2024-10-13 14:49
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回答2
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李天旺 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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“抗O”的全称叫抗链球菌溶血素O,“抗O”试验是一种血清学试验,主要用于测定病人体内能够中和“溶血性链球菌O”的抗体含量。人体被A组链球菌感染后,从第8~10天开始,血清中“抗O”值逐渐升高,到了第4~6周时达到最高峰,并能持续数月,当感染减退时,ASO值下降并在6个月内回到正常值。“抗O”的正常滴度值在500单位以下,若超过此值,即为升高。 目前认为风湿热与A组溶血性链球菌感染后的变态或过敏反应有关,故“抗O”值的升高有助于诊断风湿热。风湿热常累及关节滑膜、心肌和心内膜,引发风湿热、关节炎和心脏病。风湿热患者“抗O”值可达500单位以上,活动性风湿热患者血清中“抗O”值更高。若“抗O”值维持在625单位以上,同时有血沉增快,则提示病情仍在发展。 “抗O”检查是一种非特异性试验,“抗O”值升高只是提示近期有过溶血性链球菌感染。因此,凡有溶血性链球菌感染的疾病,如急性化脓性扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、急性肾小球肾炎、急性中耳炎、急性副鼻窦炎和上呼吸道感染等,“抗O”值均升高。少数健康青少年咽部有溶血性链球菌感染存在,但并未致病(即带菌者),“抗O”值也可升高。 因此,并非只有风湿热时“抗O”值才会升高,“抗O”值的升高也不能作为诊断风湿热的唯一依据,必须结合病人的具体情况做全面分析。
2024-10-13 17:59
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什么是风湿热? Bouillaud综合征(Bouillaud syndrome)异名:风湿热。是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。6~15岁为高发年龄。本病发病与A族乙型溶血性链球菌的感染相关,故发展中国家的发病率较发达国家高。一年四季均可发病,冬春多见,遍及世界各地。我国各地发病情况不一,风湿热总发病率约为22/10万,其中风湿性心脏病患病率为0.22‰ 。以风湿性心脏病为例,20世纪80年代,中、小学生发病率北方为0. 11‰~1. 09‰,南方为0.37‰~3.6‰。首次发病年龄多为6~15岁,3岁以下少见,近年来发病年龄有向后推迟的趋势。发病率无性别和种族差异。 查看全文»