医生一般建议，位于子宫表面（浆膜下）或肌壁间五公分以内的子宫肌瘤最好先怀孕生孩子。对于子宫肌瘤病人，建议趁肌瘤不大，最好在30岁以内生小孩。　　怀孕期间，子宫肌瘤一般都会长大，因为雌、孕激素水平比较高，在怀孕的前三个月，子宫肌瘤长大往往比较明显，但后面就会好很多，因此头三个月最好在医生的指导下进行保胎，不要做太粗重的工作，不能劳累。　　那么是否只要子宫肌瘤在五公分以下就可以先怀孕呢？答案是否定的。子宫肌瘤怀孕，还要看肌瘤是否会影响怀孕，要根据肌瘤的位置、大小、性质来权衡利弊。如果肌瘤位置不好，可能影响怀孕，甚至压迫小孩，只能先做了再说。此外，肌瘤太大、影响月经等情况也必须先做手术再怀孕。

子宫肌瘤患者怀孕需要注意肌瘤大小和位置、孕期检查、日常饮食、心理状态、预防流产等。 1.肌瘤大小和位置：肌瘤较大或位置特殊可能影响胎儿发育和分娩方式。较小且位置不影响的肌瘤，定期复查超声监测其变化。 2.孕期检查：按时进行产检，包括超声、唐筛等，密切关注肌瘤和胎儿情况。 3.日常饮食：保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 4.心理状态：保持良好心态，避免紧张焦虑，不良情绪可能影响胎儿和肌瘤。 5.预防流产：若肌瘤导致子宫收缩，应及时就医，采取保胎措施，如使用黄体酮等药物。 总之，子宫肌瘤患者怀孕需要格外谨慎，密切配合医生，做好各方面的注意事项，以保障母婴的健康。