糖尿病患者血糖出现较大波动是否需要立刻就医，取决于多种因素，如血糖波动幅度、症状表现、糖尿病类型、患者自身健康状况以及近期治疗情况等。 1. 血糖波动幅度：若血糖短期内急剧升高或降低，超出正常范围较大，如空腹血糖高于 13.9mmol/L 或低于 3.9mmol/L，应立即就医。 2. 症状表现：若出现明显的多饮、多尿、多食、体重减轻、乏力、视物模糊、皮肤感染不易愈合，甚至昏迷、抽搐等，需马上就医。 3. 糖尿病类型：1 型糖尿病患者血糖波动较大时更易发生急性并发症，通常需要及时就医。 4. 患者自身健康状况：合并有心脏病、肾脏病等慢性疾病的患者，血糖波动可能加重原有病情，应尽快就医。 5. 近期治疗情况：如果近期改变了治疗方案，如更换降糖药物、增减药量等，血糖波动较大且难以控制，建议就医。 总之，糖尿病患者血糖出现较大波动时，应密切关注自身状况，综合考虑上述因素，必要时及时前往正规医院就诊，以便调整治疗方案，控制血糖，预防并发症的发生。

不需要立刻去医院，只需要监测记录下来是什么原因引起的血糖变化，下次注意这个问题，血糖不再出现如此大的波动，那就没有关系了。一两次的波动，影响其实不是很大。如果患者饮食、运动确定好了方案，调节了生活方式，监测血糖还是高的话，我们就要请医生来调整治疗方案。