高血压患者一般不建议在服药时用淡盐水。这是因为淡盐水可能会影响血压控制，增加血容量，加重心脏和血管负担，不利于病情稳定。此外，还可能影响某些降压药物的效果。 1. 血压影响：淡盐水含钠，摄入过多钠会升高血压。高血压患者本身血压就偏高，再用淡盐水服药，可能导致血压更难控制。 2. 血容量变化：淡盐水会增加血容量，加重心脏负荷，长期如此可能引发心脏疾病。 3. 药物效果：如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等常见降压药，在高钠环境下效果可能受影响。 4. 肾脏负担：高血压易损伤肾脏，淡盐水会加重肾脏代谢负担。 5. 个体差异：部分患者对钠的敏感度高，即使少量淡盐水也可能产生较大影响。 总之，高血压患者为了更好地控制血压，保持健康，服药时应选择白开水，避免使用淡盐水。同时，要遵循医嘱，定期监测血压，调整治疗方案。

从高血压发生的机制看，摄入食盐过多，可使血容量增加、血管平滑肌反应性增高、交感神经活性增高、引起血管紧张素Ⅱ等缩血管物质增加，使血压升高；而医生使用降压药的同时加用利尿剂，使排出更多的水和钠盐，则降压效果更好。调查还发现，吃得太咸，高血压病发病率增加。故西医生劝高血压病者少吃盐有一定道理。近年来，国外学者主张，不论有高血压与否，都以清淡为好。世界卫生组织建议，每人每天吃食盐不要超过4克。按此，三口之家，1斤食盐吃40天便好。至于中医用淡盐水送药，也有他的理论，只要食入的食盐不超过限量的话，用淡盐水送药丸还是可以的。