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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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高血压是一种常见的慢性病,如果长期得不到有效控制,会对心、脑、肾等重要脏器产生严重影响,包括心脏结构和功能改变、脑血管病变、肾脏损伤等。 1. 心脏:可导致左心室肥厚、心肌梗死、心力衰竭等。长期高血压使心脏负荷增加,心肌细胞增生肥大,心脏结构发生改变,影响心脏正常功能。 2. 大脑:易引发脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等。高血压会损伤脑血管内皮,促使动脉粥样硬化形成,增加脑血管疾病的发生风险。 3. 肾脏:造成肾小球硬化、肾功能不全甚至肾衰竭。高血压使肾小球内压力增高,导致肾脏的滤过功能受损。 4. 眼睛:引起视网膜病变,如视网膜出血、渗出、水肿等,影响视力。 5. 血管:促进动脉粥样硬化的进展,增加外周血管疾病的发生几率,如下肢动脉硬化闭塞症。 总之,高血压对心、脑、肾等脏器的危害极大。患者应积极改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,并遵医嘱规律服用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等,将血压控制在正常范围,以减少并发症的发生。
2024-10-22 16:07
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吴同果 主任医师
广州市红十字会医院
三级甲等
心血管内科
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高血压引起动脉病变是其损害心、脑、肾等脏器的病理基础。在高血压病初期,全身细小动脉痉挛,但尚无明显病理形态改变。随着病情的发展,长期的血压升高,使全身细小动脉发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。这种病理改变多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,从而引起心、脑、肾等脏器的损害与功能失调。 高血压对心脏的影响除了作为冠心病的重要危险因素以外,高血压使心脏负荷增加可直接导致心脏并发症。由于小动脉硬化、管腔狭窄,使外周血管阻力增高,心脏必须加强收缩克服阻力以维持血液循环,这就增加了左心室的负担,造成左心室肥大,最终导致心力衰竭。 高血压是中风病最重要的危险因素之一,不论是脑出血还是脑梗塞,其发病均与高血压有着密切关系,血压越高,发病的可能性越大。高血压对脑血管的影响主要有两个方面。其一,高血压可直接作用于颅内细小动脉,形成微动脉瘤,动脉瘤破裂是脑出血的主要原因。其二,高血压可通过机械性刺激和损伤大动脉血管的内皮细胞,使之发生粥样硬化,血栓形成,导致脑梗塞。高血压病常见的头痛、头晕和头涨等症状也是脑动脉硬化、血管扩张或痉挛、脑供血不足及内耳迷路血管性障碍等的表现。 高血压病肾血管病变的程度和血压高度及病程密切相关。一般来说,血压未得到控制的高血压病患者多有不同程度的肾脏损害。在早期可无任何临床表现,随病程的进展出现蛋白尿,如无合并其它情况(如心力衰竭和糖尿病等),24小时尿蛋白总量很少超过1克,发展至后期则可出现慢性肾功能衰竭等。 因此,高血压患者在治疗时,一定要在医生的指导下正确选择降压药。目前的降压药中,厄贝沙坦在保护心脑肾方面具有独特的优势,在临床上得了广泛应用。
2024-10-23 03:52
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