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回答1
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刘丰 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
老年心血管科
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常规的心脏检查常常难以发现自发性心绞痛,但发作时心电图一样可以出现ST段升高和T波改变等心肌缺血的特征性改变,因此不能忽略必要的检查。 在治疗上,自发性心绞痛的胸痛发作持续时间较长,不易为含服硝酸甘油所缓解。而一般治疗劳力性心绞痛时经常使用的β受体阻滞剂,不仅不能缓解自发性心绞痛引发的胸痛,而且有时由于β受体阻滞后,导致冠状动脉的α受体亢进,可加剧冠脉痉挛而导致胸痛加重。因此,对于自发性心绞痛,不主张使用β受体阻滞剂。 那么,自发性心绞痛是否无药可救?非也。目前认为,使用钙通道阻滞剂,如合贝爽、异博定等,可以较好地控制自发性心绞痛,既能扩张冠状动脉,又能解除冠状动脉痉挛。当然,别的辅助治疗以及不良生活方式的改变也是需要的。 建议:按医嘱服用钙通道阻滞剂,并改善生活方式,摒弃大鱼大肉等不良饮食习惯,戒烟酒,减肥及辅以调脂药治疗。
2016-02-09 08:04
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好:心绞痛采用药物治疗和手术治疗药物治疗主要包括改善预后的药物和减轻症状及改善缺血的药物手术治疗主要是采用心脏支架和心脏搭桥治疗、药物治疗心绞痛治标不治本、只是起到控制和缓解病情的作用;手术治疗心绞痛远期的治疗效果并不是很理想。自发性心绞痛并不是无药可医,所以患者要有信心,不要自暴自弃。
2016-02-10 01:14
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