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回答1
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吴书林 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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要根据血栓栓塞的危险因素评分对病人进行治疗，如果危险评分等于0的患者就考虑不用抗凝或者用阿司匹林，假如≥1分以上特别是2分的，应该是抗凝治疗。在这一块，通过很多临床试验，单纯的抗血小板治疗可以降低血栓栓塞的发病率30%左右，新的抗凝药物如泰毕全等，其抗凝效果和华法林相当，但是在出血并发症方面，特别是颅内大出血方面比华法林好。
2016-04-21 06:42
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:房颤的治疗有三大方案：一是通过药物、射频消融微创手术或外科手术将病人房颤的心率转化至正常心率。二则是在患者手术转化失败或不能手术治疗的基础上，使用控制心率的药物，将其心率控制在60次至80次区间内。针对于血栓栓塞，亦可服用抗血栓药物，如阿司匹林、华法林、达比加群等药物，此类药物有一处弊端，预防血栓的同时含有导致出血风险增加的可能（服用药物时需留意：要监测大便颜色是否发黑，有无血尿现象，皮肤黏膜是否有出血迹象）。第三种是针对无法服用药物的患者，可采用左心耳封堵法微创手术进行治疗，预防房颤引发的血栓，此方法安全有效。
2016-04-22 10:21
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