服用降压药有可能会导致阳痿，但并非所有降压药都会产生这一副作用，其发生与药物种类、个体差异、用药剂量、基础疾病及心理因素等有关。 1. 药物种类：部分降压药如β受体阻滞剂（如普萘洛尔、美托洛尔），可能影响性功能。而血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦）对性功能的影响相对较小。 2. 个体差异：不同个体对同一种降压药的反应不同，有些人可能较敏感，容易出现阳痿，而另一些人则无明显影响。 3. 用药剂量：较大剂量使用降压药可能增加阳痿的风险。 4. 基础疾病：本身患有高血压的患者，其血管病变可能影响阴茎供血，增加阳痿发生的可能性。 5. 心理因素：担心降压药副作用产生的心理压力，也可能导致性功能障碍。 总之，服用降压药不一定会导致阳痿。在降压治疗过程中，患者应与医生充分沟通，医生会根据具体情况选择合适的降压药，并调整用药方案。如果出现阳痿症状，应及时就医，明确原因并进行针对性治疗。

性功能障碍在高血压患者中较常见，它可能是高血压血管病变与血管内皮受损的局部表现，与年龄、心理因素密切相关，严重影响男性患者性生活质量。　　降压药导致阳痿的原因是：性兴奋时动脉血压升高，促使进入阴茎的血流增多，维持阴茎勃起状态。但高血压合并严重动脉硬化患者，需要较高的血压才能有充分的血流到达阴茎。抗高血压药物使血管扩张，血压下降，血流量减少，从而导致勃起功能障碍。如果高血压患者合并有糖尿病，阳痿发生率更高。在降压药当中，发生率较高的主要有B一受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。　　值得一提的是，有相当多的降压药不仅不会影响勃起功能，反而能改善阳痿症状，如缬沙坦。建议改用此类药物。