阳痿是老年男性最常见的性功能障碍之一。它的发生主要有几方面因素。　　首先是精神性的。在我国老年人口中，老人深受过去文化思想的束缚和影响，把性行为看作是年轻人的事，与他们无缘，对性器官的疾病也不愿去就医，特别是在儿女长大成人以后，觉得夫妻间的性生活已无所谓，有的则认为应该中断，有的认为老年人再过性生活对身体健康不利，长期在这种心理的影响下就会导致阳痿。其次，是血管性阳痿。如动脉硬化及狭窄、阴茎充血困难等，可通过动脉造影、多普勒检查来确诊。　　人的性活动频度在40～60岁的阶段是逐渐减少的。一旦超过60岁，下降速度就会明显加快。有一组调查资料称：阳痿发生率20岁时为0.1%，到60岁时增至17.4%。这种情况与其它器官功能衰退一样，均属正常的生理过程。但另一组资料称：70%的男人在60岁时仍有规律地进行性生活；甚至在77岁年龄组内还有25%的人仍保持性生活。由此可见，并非年龄大就一定会患阳痿。老年人应充分认识到，随着年龄加大，性功能从旺盛到衰退是正常和必然的，不要过分苛求性生活一定要达到高潮。其实，通过爱抚、调情，乃至性器官的接触照样可达到某种程度的兴奋和满足。

老年男性阳痿的原因较为复杂，主要包括年龄增长导致的生理机能衰退、慢性疾病的影响、心理因素、药物副作用以及不良生活习惯等。 1.年龄增长：随着年龄的增加，身体各项机能逐渐下降，包括雄激素分泌减少、血管弹性降低等，这都会影响勃起功能。 2.慢性疾病：如糖尿病、高血压、心血管疾病等，可能损伤血管和神经，影响阴茎的血液供应和神经传导。 3.心理因素：如焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，会干扰大脑对性刺激的反应，导致勃起障碍。 4.药物副作用：某些降压药（如噻嗪类利尿剂）、抗抑郁药（如帕罗西汀）、抗雄激素药物等，可能影响性功能。 5.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动等，都可能增加阳痿的发生风险。 总之，老年男性出现阳痿问题应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，有助于改善症状。