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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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消化性溃疡导致大出血并非都必须手术，治疗方式取决于出血量、出血速度、患者整体状况、溃疡位置及药物治疗效果等。 1.出血量：若出血量较小，通过药物治疗能有效止血，可能无需手术。 2.出血速度：缓慢出血且患者生命体征稳定，可先尝试药物保守治疗。 3.患者整体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，在药物治疗无效时可考虑手术。若患者基础健康状况差，手术风险高，可能更倾向于保守治疗。 4.溃疡位置：某些特殊位置的溃疡，如十二指肠球后溃疡，可能更易出血且药物止血效果不佳，需手术干预。 5.药物治疗效果：使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑酸药，以及止血药如凝血酶等，若治疗后仍持续出血，可能需要手术。 总之，消化性溃疡导致大出血的治疗方案需综合多种因素决定，医生会根据具体情况选择最适合患者的治疗方法。患者应及时就医，遵循医生建议。
2024-10-21 19:13
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回答2
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彭俊生 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
食管胃肠外科
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消化性溃疡合并出血是很常见的并发症，应该立即入院治疗，目前应用奥美拉唑等强抗酸药，结合其他止血措施和内镜治疗，绝大多数病人都能止血，不必着急手术治疗。
2024-10-22 06:24
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什么是消化性溃疡? 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(gastriculcer，Gu)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)，亦包括发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及具有异位胃黏膜的Meekel憩室的溃疡。溃疡病是人类的常见病、多发病，十二指肠溃疡比胃溃疡更常见，两者之比约为3：1。10%-15%的溃疡病无症状，以胃溃疡多见。溃疡病的发病率男性多于女性，十二指肠溃疡的发病率男、女之比为2：1，而胃溃疡男女发病率几乎相等。有1%一2%胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡儿乎小发生癌变。消化性溃疡的发作有季节性，秋冬和冬春之交远比夏季常见。 查看全文»
