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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肠易激综合征主要分为腹泻型、便秘型、混合型、不定型以及腹痛型。不同类型症状有所差异,治疗方法也不尽相同。 1.腹泻型:常有大便次数增多、不成形等症状。治疗上可使用蒙脱石散止泻,双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群,盐酸洛哌丁胺减少肠道蠕动。 2.便秘型:表现为排便困难、大便干结。可应用乳果糖口服液促进排便,聚乙二醇电解质散增加肠道水分,莫沙必利促进肠道蠕动。 3.混合型:兼具腹泻与便秘症状。治疗需综合考虑,根据具体症状选择上述相应药物。 4.不定型:症状不典型,时轻时重。以调整生活方式和饮食为主,必要时使用肠道微生态制剂。 5.腹痛型:主要是腹部疼痛。可选用匹维溴铵缓解肠道痉挛,减轻疼痛。 总之,肠易激综合征的治疗需综合考虑类型、症状严重程度等因素。患者应注意饮食规律、避免刺激性食物,保持良好的心态。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
2024-10-17 17:45
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回答2
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兰平 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
结直肠肛门外科
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如果是腹痛腹泻型,抗胆碱药最为常用,对于腹泻严重者,可同时加用一些药物,但要避免过量或长期应用,症状缓解即停药。腹胀便秘型,可用多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等改善腹胀和便秘,但患有心脏病的病人,应避免用西沙比利治疗。对于便秘、腹胀严重者,可用乳果糖口服或灌肠。另外还有酶替代疗法。一些病人也可能存在肠胃消化酶不足,尤其是对事物不耐受者,常常因为小孩不良和吸收障碍,引起腹胀、腹泻等,可以予以多种消化酶制剂,对症状的改善有百利无一害。
2024-10-17 20:03
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