结直肠癌化疗中，较容易引起口腔粘膜炎的药物包括氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类、伊立替康、甲氨蝶呤等。 1.氟尿嘧啶类：如 5-氟尿嘧啶，常用于结直肠癌的化疗，其代谢产物可能对口腔黏膜细胞产生损伤，从而引发炎症。 2.铂类：像顺铂，具有细胞毒性，会影响正常细胞的功能，包括口腔黏膜细胞，增加口腔粘膜炎的发生风险。 3.紫杉类：例如紫杉醇，可抑制细胞分裂，对快速增殖的口腔黏膜细胞产生不良影响，导致口腔粘膜炎。 4.伊立替康：能干扰细胞的 DNA 合成和修复，对口腔黏膜组织造成损害，引发炎症。 5.甲氨蝶呤：通过抑制叶酸代谢发挥作用，同时也可能影响口腔黏膜细胞的正常代谢，引起口腔粘膜炎。 总之，在结直肠癌化疗期间，患者要密切关注口腔健康，若出现口腔粘膜炎，应及时告知医生，以便采取相应的治疗措施。同时，化疗期间保持良好的口腔卫生习惯也非常重要。

化疗中，增生活跃的口腔粘膜上皮反应敏感，引起口腔炎、唇损害、舌炎、食管炎和口腔溃疡，患者忍受疼痛的同时并可能出现继发性感染。结直肠癌化疗药物中较常引起口腔粘膜炎的有：氟尿嘧啶，卡培他滨，伊利替康，而且持续性给药比间歇性给药更容易引发粘膜炎。