口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，病因尚不明确。治疗口腔扁平苔藓的药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、维 A 酸类药物、抗组胺药、中药等。 1.糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、免疫抑制作用，能有效缓解症状，但长期使用可能有副作用。 2.免疫抑制剂：像环孢素、他克莫司等，适用于病情较重或对糖皮质激素不敏感的患者。 3.维 A 酸类药物：例如维 A 酸乳膏，可调节上皮细胞的生长和分化。 4.抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等能减轻瘙痒症状。 5.中药：如昆明山海棠片，在调节免疫方面有一定作用。 需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据个体情况选择合适的药物。同时，患者还需注意保持口腔卫生，避免刺激性食物。

目前，尚无根治口腔扁平苔藓的特效药物，治疗以减轻炎症、控制病情为主，不同病人采取不同的个性化方案。原则上，首先，要积极调整全身状况。例如，精神压力过大的，要及时调整工作和生活的节律；伴明显情感障碍的，应配合心理医生建议，理性疏导不良情绪；合并糖尿病、肝炎等相关疾病的，予以积极治疗。其次，在保持良好口腔卫生的基础上，根据口腔内的病变情况具体施治。病变范围局限，症状不重，无明显充血、糜烂者，可暂不用药，但须密切观察病情变化；若病变范围较广，症状较重，伴有水疱、糜烂等时，则应积极治疗。可局部或全身短疗程使用糖皮质激素，或以免疫抑制剂（如他克莫司）、环孢素局部涂搽或漱口，同时配合一些全身性治疗药物（如氯喹、白芍总苷等），均可在短期内达到明显效果。要提醒注意的是，用药后病情好转之初，切莫认为已痊愈而麻痹大意，其实，这只是局部炎症在药物强力作用下暂时消退而已。一旦觅得机会，扁平苔藓很可能卷土重来，故后续的观察和治疗仍不可放松。