新诊断 2 型糖尿病的初始治疗方案，通常包括生活方式干预、口服降糖药治疗、胰岛素治疗、血糖监测及健康教育等。 1. 生活方式干预：控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，增加蔬菜、全谷物的比例。适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 2. 口服降糖药治疗：常见的有二甲双胍，可改善胰岛素抵抗；格列美脲，刺激胰岛素分泌；阿卡波糖，延缓碳水化合物的吸收。 3. 胰岛素治疗：对于血糖较高或口服药效果不佳时，可使用胰岛素，如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。 4. 血糖监测：定期测量空腹血糖、餐后血糖，以便及时调整治疗方案。 5. 健康教育：了解糖尿病相关知识，提高自我管理能力。 总之，新诊断 2 型糖尿病患者应在医生指导下，根据自身情况选择合适的初始治疗方案，并定期复查，以控制血糖，预防并发症。

在新诊断2型糖尿病的初始治疗采用何种治疗方案，目前尚无定论。国际指南多推荐采用二甲双胍作为初始治疗药物或根据不同体重状态决定。新诊断2型糖尿病的典型血糖表现为餐后血糖漂移升高，伴有或不伴有空腹血糖升高。二甲双胍主要作用体现在降低空腹血糖；与此相比，直接针对餐后血糖漂移的α糖苷酶抑制剂类药物应当尤其适合新诊断2型糖尿病患者。阿卡波糖是中国使用较广泛的α糖苷酶抑制剂类药物。因此，在新诊断2型糖尿病患者，比较二甲双胍和阿卡波糖的疗效和安全性具有临床指导意义。