置换人工瓣膜后的女性生育需要考虑心功能状况、抗凝药物使用、瓣膜类型、孕期监测以及分娩方式等因素。 1.心功能状况：心功能良好是顺利妊娠的重要前提。若心功能较差，怀孕可能加重心脏负担，导致心衰等严重并发症。 2.抗凝药物使用：常用的抗凝药如华法林、肝素等。华法林可能影响胎儿发育，孕期可能需调整为肝素。 3.瓣膜类型：机械瓣膜和生物瓣膜各有特点。机械瓣膜耐久性好，但抗凝要求高；生物瓣膜抗凝要求低，但使用期限相对较短。 4.孕期监测：包括定期超声心动图检查，监测心脏结构和功能；以及胎儿的生长发育情况。 5.分娩方式：根据心功能和产科情况综合决定，可能是顺产或剖宫产。 总之，置换人工瓣膜后的女性生育是一个复杂的问题，需要多学科协作，包括心内科医生、产科医生等，充分评估和权衡各种因素，以确保母婴安全。

一个做过人工瓣膜置换术后的生育年龄患者，未有过生育，要求生育子女，需考虑以下因素：（1）人工瓣膜功能良好；（2）无风湿活动；（3）心功能Ⅰ～Ⅱ级；（4）无严重心律失常及近期无栓塞史；（5）妊娠后，需定期到医院就诊，由主诊医生根据出现的问题及时处理和调整用药（尤其是抗凝药物的应用）。