阴囊时大时小可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病相关。常见的因素包括温度变化、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸炎等。 1. 温度变化：阴囊具有调节温度的功能。当周围环境温度较低时，阴囊会收缩变小，使睾丸靠近身体以保持温度；温度较高时则会松弛变大，利于散热。这是正常的生理调节。 2. 精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，导致阴囊内精索静脉迂曲扩张，可使阴囊变大，站立时明显，平卧后可减轻。 3. 鞘膜积液：鞘膜腔内液体的产生量超过吸收量，形成积液，导致阴囊增大，一般无明显疼痛。 4. 腹股沟疝：腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊，可引起阴囊增大，常伴有坠胀感。 5. 睾丸炎：睾丸发生炎症时，阴囊会红肿、变大，伴有疼痛和发热。 总之，阴囊时大时小不一定是异常，但如果伴有疼痛、坠胀等不适，或者大小变化过于明显且持续不恢复正常，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

阴囊时大时小，这是一个有趣的生理现象。精子在生长发育的过程中，要求较恒定的适宜温度，过高或过低，都会使精子发育和生存受到影响，适宜的温度是在36摄氏度左右，比正常人的体温稍低。为了保证精子能在一个较为恒温的环境中生长发育，“造物者”便赋予雄性动物的阴囊以调节温度的能力。阴囊具有富于弹性的肉膜和柔软而较薄的皮肤。当温度升高时，弹性肉膜弛张，表皮亦随之弛张，使得阴囊的表面积扩大，从而增加散热的能力；当气温降低时，弹性肉膜收缩，阴囊缩小，皮肤表面积减少，从而减少阴囊内热量的散失。这样的弛张与收缩，使阴囊内温度调节在一个理想的范围内。因此，随着环境温度或体温的变化，阴囊会时大时小，这是一种有利于生育能力的自我调节机能，并非缺陷或疾病，不会造成不育。