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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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患上尿路结石后,应先了解结石情况,包括大小、位置等,再选择合适的治疗方法,如保守治疗、药物治疗、体外碎石、微创手术等,同时注意饮食和生活习惯调整。 1. 了解结石:通过B 超、CT 等检查明确结石的大小、数量、位置等,为治疗方案提供依据。 2. 保守治疗:结石较小且无明显症状时,多喝水,每天 2000 毫升以上,适当运动,促进结石排出。 3. 药物治疗:可使用坦索罗辛、排石颗粒、枸橼酸钾等药物,帮助扩张输尿管、促进结石溶解和排出,但需遵医嘱。 4. 体外碎石:适用于较大但质地较脆的结石,利用冲击波将结石击碎。 5. 微创手术:如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等,用于较大、复杂的结石。 6. 饮食调整:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等。 尿路结石的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方法,并注意日常生活中的预防。
2024-10-21 20:08
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回答2
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玄绪军 主任医师
中山大学附属第七医院
三级甲等
男科
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尿路结石的大小及所在部位是决定治疗方法的主要因素,其次是参考结石的成分施以防治的方法。输尿管以上的含钙结石,如果直径超过1厘米,较难从输尿管下排。如果伴有难以消除的疼痛、持续性的梗阻积液,或伴有严重细菌感染,都应尽快治疗,例如碎石、套石或手术取石。 根据近年来调查,有50~70%的输尿管结石可以自然排出。其中输尿管上段的结石排出率较低(约22%),中段排出率46%,而下段的排出率达71%。因而,尿路结石没有合并尿路感染,无输尿管以上的梗阻,没有疼痛和血尿,可以安全地作一段相当长时间的追踪,希望有排石的机会。如果是能透过X线的尿酸结石,还可口服一些溶解结石的药物,使结石变细小而更易排出。输尿管小结石可以观察一段时间,在此期间应多饮水,依靠医生的治疗,配合中药排石汤的应用,定期复查,结石可望自然排出。
2024-10-21 22:38
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