心肌缺血用药数月仍胸痛，原因及应对方法？_即问即答

即问即答

心肌缺血用药数月仍胸痛，原因及应对方法？

2024-10-14 13:51 点击扫描二维码更精彩

疾病：心绞痛

问题：

我想问下在医院检查出了心肌缺血，吃了复方丹参片和银杏叶片好几个月了不好使呢，胸前区还是有点疼痛

回答1
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申兰阔医师

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心肌缺血患者服用复方丹参片和银杏叶片数月后胸前区仍疼痛，可能是药物不对症、病情较重、生活方式未改善、合并其他疾病、存在个体差异等原因所致。 1. 药物不对症：所用药物可能不适合患者的具体病情。可考虑使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，以扩张冠状动脉，增加心肌供血。 2. 病情较重：心肌缺血程度严重，单纯依靠这两种药物效果不佳。可能需要进行冠状动脉造影等检查，必要时进行介入治疗或手术治疗。 3. 生活方式未改善：如持续吸烟、酗酒、高油高脂饮食、缺乏运动、长期精神紧张等，影响治疗效果。应戒烟戒酒，清淡饮食，适量运动，保持心情舒畅。 4. 合并其他疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，加重心肌缺血。需积极控制这些基础疾病，使用降压药如硝苯地平、降糖药如二甲双胍、降脂药如阿托伐他汀等。 5. 存在个体差异：每个人对药物的反应不同。可在医生指导下调整治疗方案。总之，心肌缺血患者用药后症状未改善，应及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，调整治疗方案。同时，要注意改善生活方式，积极配合治疗。
2024-10-14 19:00

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什么是心绞痛? 　　心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。典型的心绞痛疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分钟内(很少超过5分钟)消失。不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。查看全文»

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