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家族遗传高血压患者对比两次 CT 结果求治

高血压

家族遗传高血压,麻烦医生帮忙解释对比一下CT结果,需要如何治疗,是否病情加重。 十年前有过非常轻微的脑出血之后一直服用降压药,血压基本正常。 2016年7月25日 平扫 CT所见: 双侧基底节区见点片状低密度灶,双侧半卵圆中心见脑白质密度减低。脑室系统正常,脑沟裂未见明确异常,中线结构居中。所扫描层面筛窦内见软组织密度影充填。 诊断意见: 多发脑梗塞及软化灶 脑白质变性 筛窦少于炎症 请结合临床 2017年7月4日 平扫 CT所见: 右侧小脑半球,双侧基底节区,右侧丘脑区见小片状低密度灶,半卵圆中心区脑白质对称性密度减低,脑室系统未见异常,脑沟,裂,池正常,中线结构居中。 诊断意见: 1.多发腔梗,软化灶。 2.脑白质变性

  • 回答1

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    何甲书 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    家族遗传高血压患者,十年前有轻微脑出血史,长期服降压药,血压基本正常。现对比 2016 年和 2017 年两次 CT 结果,需了解病情变化及治疗方案。包括脑梗塞、软化灶、脑白质变性等情况,以及后续治疗措施和注意事项。 1. 脑梗塞原理:脑梗塞是由于脑部血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧坏死。多发腔梗提示小血管病变。 2. 软化灶形成:多为脑梗塞后坏死组织液化形成的囊性病灶。 3. 脑白质变性原因:多与慢性缺血、代谢障碍等有关。 4. 病情对比:2017 年较 2016 年,梗塞灶范围和部位有所变化,但需结合症状判断病情进展。 5. 治疗方法:控制血压是关键,可选用硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等降压药。同时,使用阿司匹林抗血小板聚集,他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块,改善脑循环可用银杏叶提取物等。 6. 生活注意:低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,保持良好心态,定期复查。 患者应重视病情,积极配合治疗,改善生活方式,预防病情进一步发展。

    2024-10-14 14:41
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个原发性高血压和脑梗塞引起的症状,需要遵医嘱服用药物和对症治疗。可以服用药物阿司匹林肠溶片 和尼莫地平片和脑心通胶囊 。另外服用脑蛋白水解物 。

    2024-10-14 19:12
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