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孟庆福 医师
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冠心病患者置入支架且曾有心衰，用药选择需综合考虑多种因素，如改善心肌缺血、预防血栓、控制心衰症状、调节心率和血压等。常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、美托洛尔、螺内酯、依那普利等。 1. 抗血小板药物：阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，预防血栓形成；氯吡格雷也有相似作用，可与阿司匹林联合使用。 2. 他汀类药物：如阿托伐他汀钙片，能降低血脂，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。 3. 改善心衰药物：螺内酯可减轻心脏负荷，改善心衰症状；依那普利能改善心室重构，降低心衰患者的死亡率。 4. 控制心率药物：美托洛尔能减慢心率，减少心肌耗氧量，改善心脏功能。 5. 硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉，增加心肌供血。 冠心病合并心衰患者的用药需个体化，应在医生的指导下根据具体病情调整用药。同时，患者要注意定期复查，保持健康的生活方式。
2024-10-14 22:25
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